Вся информация носит только информативный характер. Для более точного определения диагноза и вариантов лечения, Вам нужно просто записаться в нашу клинику.
1. Беспокоит боль в зубе
1. От контакта зуба с горячим, холодным, кислым, сладким
1. Боль беспокоит 1-2 зуба?
1. Боль быстро проходит?
Кариес
Заболевание твердых тканей зуба, вызванное воздействием вредных микроорганизмов, ведущее к разрушению твердых зубных тканей и возможной полной потере зуба.
В результате развития кариеса происходит деминерализация зубной ткани, ее размягчение с дальнейшим формированием кариозной полости в твердых тканях зуба.
Основные причины развития кариеса зубов:
- некачественная гигиена ротовой полости
- слабый иммунитет организма
- неправильная диета
- генетическая предрасположенность организма к кариесу
- воздействие некоторых общих заболеваний (например, заболеваний желудочно-кишечного тракта)
В своем развитии кариес зубов проходит следующие стадии:
- начальный кариес зубов
- поверхностный кариес зубов
- средний кариес зубов
- глубокий кариес зубов
Лечится путем устранения источника воспаления, очистки кариозной полости, каналов зуба и последующим пломбированием очищенной полости.
2. Боль длится довольно долго?
Пульпит
Воспаление пульпы (мягких соединительных тканей зуба), вызываемое, как правило, осложнением кариеса в запущенном состоянии.
Основные симптомы заболевания:
- Резкая пульсирующая боль в области больного зуба
- Гиперчувствительность к воздействию горячих и холодных температур
- Затруднительный прием грубой пищи
- Общее недомогание
Выделяются хронический и острый пульпиты, отличающиеся протеканием заболевания.
Лечение пульпита состоит в полной очистке корневых каналов зуба, последующем пломбированием каналов, а затем и самого зуба.
2. Боль беспокоит множество зубов?
Гиперестезия (повышенная чувствительность) зубов
Повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям: механическим, химическим, температурным.
Основная причина повышенной гиперестезии зубов – чрезмерная проницаемость зубной эмали для различных раздражителей, которую могут вызвать разного рода ортопедические конструкции (кламмеры, коронки, вкладки, ортодонтические аппараты, протезы и т.п.). Гиперестезия также может быть вызвана различными стоматологическими заболеваниями.
Симптомы гиперестезии зубов: повышенная чувствительность зубов при перепаде температур, приеме кислой, сладкой и соленой пищи, а также при механических раздражениях.
Гиперестезия зубов ведет к нарушениям жевательных функций и затруднительному приему пищи.
Лечится устранением причин, вызвавших гиперестезию зубов, а также обработкой зубов фторидами и другими реминерализирующими препаратами.
2. При чистке зубов
1. Имеются повреждения эмали зубов в виде темных пятен или полостей («дырок»)
1. Внешних повреждений нет
Гиперестезия (повышенная чувствительность) зубов
Повышенная чувствительность тканей зуба к различным раздражителям: механическим, химическим, температурным.
Основная причина повышенной гиперестезии зубов – чрезмерная проницаемость зубной эмали для различных раздражителей, которую могут вызвать разного рода ортопедические конструкции (кламмеры, коронки, вкладки, ортодонтические аппараты, протезы и т.п.). Гиперестезия также может быть вызвана различными стоматологическими заболеваниями.
Симптомы гиперестезии зубов: повышенная чувствительность зубов при перепаде температур, приеме кислой, сладкой и соленой пищи, а также при механических раздражениях.
Гиперестезия зубов ведет к нарушениям жевательных функций и затруднительному приему пищи.
Лечится устранением причин, вызвавших гиперестезию зубов, а также обработкой зубов фторидами и другими реминерализирующими препаратами.
2. Внешние повреждения есть
Кариес
Заболевание твердых тканей зуба, вызванное воздействием вредных микроорганизмов, ведущее к разрушению твердых зубных тканей и возможной полной потере зуба.
В результате развития кариеса происходит деминерализация зубной ткани, ее размягчение с дальнейшим формированием кариозной полости в твердых тканях зуба.
Основные причины развития кариеса зубов:
- некачественная гигиена ротовой полости
- слабый иммунитет организма
- неправильная диета
- генетическая предрасположенность организма к кариесу
- воздействие некоторых общих заболеваний (например, заболеваний желудочно-кишечного тракта)
В своем развитии кариес зубов проходит следующие стадии:
- начальный кариес зубов
- поверхностный кариес зубов
- средний кариес зубов
- глубокий кариес зубов
Лечится путем устранения источника воспаления, очистки кариозной полости, каналов зуба и последующим пломбированием очищенной полости.
3. После механической травмы лица (удар)
1. Зуб стал подвижным?
1. Да
Вывих или перелом зуба
Вывих зуба
Физическое смещение зуба с привычного места в альвеоле, сопровождаемое повреждением периодонта – соединительной ткани, окружающей корень зуба.
Основные причины вывиха зуба:
- Механическая травма
- Слишком жесткая пища
- Твердое инородное тело в пище
- Некоторые вредные привычки (например, открывание бутылок зубами)
- Некорректное удаление зубов
Основные симптомы вывиха зуба:
- Смещение зуба в зубном ряду
- Подвижность зуба
- Боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении
- Нарушение жевательных функций
- Покраснение окружающей зуб десны
- Кровотечение из десны
Лечение вывиха зуба состоит в его шинировании на 1-1,5 месяца. В случае гибели пульпы при вывихе зуба производится пломбирование зубного канала. В особо тяжелых случаях возможно удаление пораженного зуба.
Перелом зуба
Нарушение целости зубной коронки или корня зуба в результате механической травмы.
Выделяется перелом (отлом) зубной эмали или дентина без обнажения пульпы, с обнажением пульпы и перелом корня зуба.
Основной симптом – сильная боль в области травмированного зуба, усиливающаяся в момент открытия рта.
Лечение:
- В случае отлома эмали или дентина без обнажения пульпы – косметическая реставрация зуба
- В случае обнажения пульпы – витальная экстирпация пульпы
- В случае перелома корня зуба – хирургическое удаление поврежденного корня
2. Нет
Ушиб зуба
Острая травма зуба в результате механического воздействия на зуб.
Сопровождается болезненными ощущениями в области зуба, а в некоторых случаях – кровоизлиянием в пульпу.
Основные симптомы ушиба зуба:
- Длительная ноющая боль в зубе
- Боль в зубе при надкусывании пищи и при перкуссии (постукиванию по зубу)
- Окрашивание коронки зуба в розовый цвет
- Потемнение коронки зуба
- Небольшая патологическая подвижность зуба
- Отек слизистой оболочки десны в области травмированного зуба
- Гиперемия (повышенный приток крови) в тканях десны в области ушиба зуба
Лечится путем создания для зуба покоя и временного отказа от твердой и грубой пищи. В случае кровоизлияния в пульпу и дальнейшего осложнения проводится трепанация коронки зуба, удаление отмершей пульпы и пломбирование канала.
2. Боль сопровождается воспалением периодонта, десны и подвижностью зубов?
Периодонтит
Воспаление удерживающих зуб тканей периодонта, чаще всего возникающее как осложнение кариеса, пульпита или в результате механической или химической травмы.
Основные симптомы заболевания:
- Боль при надавливании на зуб
- Болезненные ощущения в десне
- Покраснение и отек десны
- Патологическая подвижность зуба
Периодонтит лечится, как правило, терапевтически, посредством устранения очага инфекции. Также при лечении производится пломбирование зуба. В некоторых случаях зуб-источник инфекции удаляется.
4. Без видимых внешних причин?
1. На эмали зубов имеются повреждения в виде темных пятен и открытых полостей («дырок»)?
1. Боли кратковременные?
Кариес
Заболевание твердых тканей зуба, вызванное воздействием вредных микроорганизмов, ведущее к разрушению твердых зубных тканей и возможной полной потере зуба.
В результате развития кариеса происходит деминерализация зубной ткани, ее размягчение с дальнейшим формированием кариозной полости в твердых тканях зуба.
Основные причины развития кариеса зубов:
- некачественная гигиена ротовой полости
- слабый иммунитет организма
- неправильная диета
- генетическая предрасположенность организма к кариесу
- воздействие некоторых общих заболеваний (например, заболеваний желудочно-кишечного тракта)
В своем развитии кариес зубов проходит следующие стадии:
- начальный кариес зубов
- поверхностный кариес зубов
- средний кариес зубов
- глубокий кариес зубов
Лечится путем устранения источника воспаления, очистки кариозной полости, каналов зуба и последующим пломбированием очищенной полости.
2. Боли ноющие длительные?
Пульпит
Воспаление пульпы (мягких соединительных тканей зуба), вызываемое, как правило, осложнением кариеса в запущенном состоянии.
Основные симптомы заболевания:
- Резкая пульсирующая боль в области больного зуба
- Гиперчувствительность к воздействию горячих и холодных температур
- Затруднительный прием грубой пищи
- Общее недомогание
Выделяются хронический и острый пульпиты, отличающиеся протеканием заболевания.
Лечение пульпита состоит в полной очистке корневых каналов зуба, последующем пломбированием каналов, а затем и самого зуба.
2. Зуб болит при надавливании на него?
Периодонтит
Воспаление удерживающих зуб тканей периодонта, чаще всего возникающее как осложнение кариеса, пульпита или в результате механической или химической травмы.
Основные симптомы заболевания:
- Боль при надавливании на зуб
- Болезненные ощущения в десне
- Покраснение и отек десны
- Патологическая подвижность зуба
Периодонтит лечится, как правило, терапевтически, посредством устранения очага инфекции. Также при лечении производится пломбирование зуба. В некоторых случаях зуб-источник инфекции удаляется.
5. После лечения зубов?
1. Проводилось пломбирование зубов или каналов?
Постпломбировочные боли
Постпломбировочные боли – это болевые ощущения в области запломбированного зуба, возникающие по тем или иным причинам после проведения процедуры пломбирования.
Постпломбировочные боли могут возникнуть и в результате некорректного лечения или пломбирования зуба, а также в случае аллергической реакции пациента на использованные в процессе пломбирования материалы.
Лечение постпломбировочной боли зависит от вызвавшей ее причины и характера боли.
Первые несколько дней после пломбирования зуба кроме приема по необходимости обезболивающих препаратов других мер по избавлению от зубной боли предпринимать не следует.
Если временная первоначальная боль после пломбирования зуба не проходит, необходимо обратиться к стоматологу, провести диагностику и принять соответствующие меры.
Если постпломбировочная боль вызвана некорректным лечением зуба, то пломба вскрывается, зуб долечивается и пломбируется заново.
Лечение постпломбировочной боли в случае аллергии пациента на пломбировочный материал заключается в удалении старой пломбы и замены ее на новую из другого материала.
2. Проводилось протезирование зубов?
Осложнения после протезирования зубов
Протезирование зубов может иногда сопровождаться разного рода осложнениями, которые ведут либо к ощущению дискомфорта в полости рта, либо к травме десны, либо к болям в зубах.
Зубная боль под протезом довольно часто вызывается недолеченным кариесом или кариесом, развившимся под протезом (коронкой) уже после протезирования.
Зубная боль после протезирования может возникнуть и в результате функциональной перегрузки зубов кламмерами, с помощью которых зубной протез крепится во рту.
Еще одной причиной зубной боли после протезирования является увеличение жевательной нагрузки на опорные зубы.
Если боль вызвана кариесом, то протез снимается, кариес лечится, после чего проводится повторное протезирование.
Если боль вызвана особенностями конструкции протеза, то возможен вариант замены прежнего протеза на протез иной конструкции (например, пластинчатого на дуговой).
6. При надавливании на зуб и сопровождается воспалением и опуханием десны
Периодонтит, Киста зуба, Периостит
Периодонтит
Воспаление удерживающих зуб тканей периодонта, чаще всего возникающее как осложнение кариеса, пульпита или в результате механической или химической травмы.
Основные симптомы заболевания:
- Боль при надавливании на зуб
- Болезненные ощущения в десне
- Покраснение и отек десны
- Патологическая подвижность зуба
Периодонтит лечится, как правило, терапевтически, посредством устранения очага инфекции. Также при лечении производится пломбирование зуба. В некоторых случаях зуб-источник инфекции удаляется.
Киста зуба
Патологическое воспалительное образование в виде плотной округлой капсулы, заполненной результатами разложения мертвых тканей (гной, слизь и т.д.). Является результатом воспалительных процессов в области корня зуба.
Располагается, как правило, в области верхушки корня (иногда в теле челюсти), долгое время не проявляет себя, в результате чего с трудом (и очень часто – случайно) диагностируется, когда требуется уже серьезное лечение.
Основные симптомы заболевания:
- болевые ощущения в полости рта,
- болезненная опухоль в области воспаления
- общее недомогание
- повышение температуры
- увеличение лимфатических узлов
Киста зуба лечится терапевтически и хирургически в зависимости от клинической ситуации.
Периостит (флюс)
Осложнение после ряда стоматологических заболеваний в виде воспаления в области надкостницы с образованием опухоли, часто называемой флюсом.
Основные причины заболевания:
- Невылеченные вовремя заболевания зубов, давшие осложнения
- Осложнения после неудачного удаления зуба
- Инфицирование челюсти при различных травмах лица
- Инфицирование кости челюсти в результате переноса инфекции по кровеносным сосудам во время некоторых общих заболеваний
Основные симптомы заболевания:
- Опухоль десны в области больного зуба
- Болевые ощущения в области воспаления
- Образование абсцесса (гнойника) в области воспаления
- Общее недомогание
- Повышенная температура
- Образование свищевого проходя для выхода гноя из абсцесса
Периостит, как правило, лечится хирургически и с помощью общей терапии.
2. Беспокоит боль после удаления зуба
1. После удаления зуба прошло 1-2 дня?
1. Удаление зуба было сложным?
1. Да
Луночковая боль
Луночковая боль — это боль в лунке, которая неизбежно возникает после удаления зуба.
Как правило, главной причиной луночковой боли становится травма, полученная в процессе удаления зуба.
Обычно боль утихает через пару часов после удаления, но иногда боль не затихает в течение нескольких часов и даже дней. Причиной в данном случае может быть инфицирование лунки.
В случае инфицирования лунки проводится ее выскабливание кюретажной ложечкой, затем лунка промывается и тампонируется.
Возможно использование анальгетиков для снятие болевого синдрома.
2. Нет
1. Боль постепенно слабеет?
1. Да
Нормальное заживление лунки
Если удаление зуба прошло нормально, то процесс заживления лунки (альвеолы) протекает практически безболезненно, доставляя лишь минимум дискомфорта в первые 2-3 дня.
При нормальном заживлении лунки боли, вызванные удалением зуба, стихают уже через несколько часов.
Сразу после удаления зуба его лунка заполняется кровью, образующей через несколько минут в лунке особый кровяной сгусток. Этот сгусток крови защищает лунку зуба от механических повреждений и проникновения инфекции, выполняя функцию своеобразного биологического барьера.
Через 7-10 дней после удаления зуба его лунка покрывается эпителием и кровяной сгусток отпадает.
2. Нет
Альвеолит лунки
Воспаление альвеолы (лунки удаленного зуба), вызванное инфицированием раны в процессе удаления зуба или после данной операции.
Альвеолит может быть вызван следующими причинами:
- Некачественно проведенная операция по удалению зуба (недостаточная противоинфекционная обработка раны, попадание в лунку зубного камня, неполное удаление из лунки осколков зубов и т.п.)
- Отсутствие кровяного сгустка в альвеоле, в результате чего нарушается процесс ее заживления
- Несоблюдение пациентом необходимых рекомендаций после удаления зуба
Симптомы альвеолита:
- Сильная боль в области удаленного зуба
- Неприятный запах изо рта
- Отек десны вокруг инфицированной альвеолы
- Высокая температура
- Общее недомогание
Лечение альвеолита включает в себя:
- Тщательное выскабливание альвеолы и удаление из нее инородных тел
- Дренирование альвеолы
- Противовоспалительная терапия
- УВЧ-терапия
2. После удаления прошло несколько дней?
Альвеолит лунки
Воспаление альвеолы (лунки удаленного зуба), вызванное инфицированием раны в процессе удаления зуба или после данной операции.
Альвеолит может быть вызван следующими причинами:
- Некачественно проведенная операция по удалению зуба (недостаточная противоинфекционная обработка раны, попадание в лунку зубного камня, неполное удаление из лунки осколков зубов и т.п.)
- Отсутствие кровяного сгустка в альвеоле, в результате чего нарушается процесс ее заживления
- Несоблюдение пациентом необходимых рекомендаций после удаления зуба
Симптомы альвеолита:
- Сильная боль в области удаленного зуба
- Неприятный запах изо рта
- Отек десны вокруг инфицированной альвеолы
- Высокая температура
- Общее недомогание
Лечение альвеолита включает в себя:
- Тщательное выскабливание альвеолы и удаление из нее инородных тел
- Дренирование альвеолы
- Противовоспалительная терапия
- УВЧ-терапия
3. Боли в полости рта
Боль вызвана:
1. Приемом горячей пищи, жидкости, вдыхания горячего пара?
Термический ожог полости рта
Термический ожог полости рта — это повреждение слизистой оболочки полости рта (щеки, десна, небо) в результате воздействия высокой температуры (пламени, горячей жидкости, пара и электрического тока).
В результате подобного воздействия на слизистой оболочке полости рта возникают ожоги 1, 2 и 3 степени.
При легком ожоге в полости рта развивается катаральное воспаление. При ожогах средней и высокой степеней тяжести слизистая оболочка полости рта покрывается волдырями с серозно-геморрагическим содержимым, которые при прорывах образуют на тканях пародонта участки эррозии и некротические повреждения.
Термический ожог ротовой полости лечится обильными полосканиями полости рта холодной водой на протяжении 20-30 минут сразу после ожога в течение 1-2 часов.
После этого назначаются полоскания теплым стерильным раствором натрия хлорида, а также обработку полости рта различными антисептиками.
Если на слизистой оболочке полости рта в результате ожога образовались крупные волдыри, проводится хирургическое вмешательство.
2. Контактом полости рта с кислотой, щелочью и т.п.
Химический ожог ротовой полости
Химический ожог ротовой полости — это поражение слизистой оболочки полости рта в результате контакта полости рта с концентрированными кислотами и щелочами, используемыми как в быту (например, уксусная кислота), так и в стоматологической практике (мышьяковая паста, фенол, формалин, нитрат серебра, резорцин-формалиновая смесь и т.д.)
Основные симптомы химического ожога полости рта: сильная боль, жжение, воспаление в месте соприкосновения слизистой оболочки с химическими веществами, а также быстро развивающийся некроз тканей полости рта.
После отторжения некротизированных тканей на поверхности слизистой оболочки полости рта образуются эрозии или язвы.
Лечение химического ожога ротовой полости включает в себя следующие меры:
- Длительное (не менее часа) промывание пораженного участка слизистой оболочки большим количеством проточной воды. Чем быстрее нанесшее ожог химическое вещество будет вымыто из полости рта, тем менее серьезными будут последствия. Ни в коем случае не следует промывать полость рта водой в случае, если травма нанесена негашеной известью или органическими соединениями аллюминия.
- Применение нейтрализующих растворов. При ожогах кислотой — это мыльная вода. при ожогах щелочью — раствор лимонной кислоты (1/4 чайной ложки лимонной кислоты на 1 стакан воды)
- Медикаментозная терапия под наблюдением врача (анестезия, лекарственные аппликации)
- При необходимости — хирургическое вмешательство.
3. Округлыми язвочками на слизистой оболочке полости рта, покрытые желтоватым или светло-серым налетом?
Стоматит
Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости.
Основные причины заболевания:
- Различные стоматологические заболевания
- Инфекционные заболевания
- Авитаминоз
- Неудовлетворительная гигиена полости рта
- Интоксикация организма
- Механические и химические травмы
- Некоторые системные заболевания
- Некорректное протезирование или пломбирование зубов
Симптомы стоматита:
- Покраснение и отек десен
- Болевые ощущения на слизистой оболочки полости рта
- Язвочки на слизистой оболочке ротовой полости
- Общее недомогание
- Повышение температуры
Существует несколько разновидностей стоматита, выделяемых в соответствии с местом возникновения и характером заболевания: стоматит языка, десны, афтозный, аллергический, катаральный, протезный стоматиты и т.д.
Лечение стоматита, как правило, представляет собой медикаментозную терапию, сопровождающуюся нормализацией гигиены полости рта.
4. Светлыми белесыми высыпаниями творожистой консистенции на языке, слизистой оболочке щек, неба, десен?
Молочница (кандидоз) полости рта
Заболевание полости рта, вызываемое дрожжеподобным грибком Candida albicans.
Характерно прежде всего для детей, а также для взрослых, чей организм ослаблен после перенесенных серьезных заболеваний.
Основным симптомом заболевания являются светлого цвета слегка возвышенные высыпания в полости рта творожистой консистенции. Обычно они наблюдаются на языке, внутренней поверхности щек, чуть реже – на слизистой оболочке неба, десен или на задней стене глотки.
Высыпания эти могут быть болезненными и даже кровоточить при их неосторожном поскабливании или чистке зубов.
Высыпания доставляют чувство дискомфорта, особенно при речи и приеме пищи, а также могут вызвать общее недомогание больного.
Лечение молочницы полости рта проводится с помощью антигрибковых препаратов и, как правило, не вызывает особых трудностей, являясь проблемой лишь в случае тяжелых форм заболевания или очень сильного ослабления иммунитета.
Следует помнить, что молочница полости рта нередко сама в свою очередь является симптомом некоторых заболеваний, поэтому при диагностике кандидоза необходимо пройти обследование и у терапевта на предмет выявления возможных сопутствующих заболеваний и их лечения у соответствующего специалиста.
5. Протезированием зубов?
Осложнения после протезирования зубов
Осложнения после протезирования зубов — явление довольно частое и может быть вызвано различными причинами и факторами.
Съемный протез, передавая часть жевательной нагрузки на десну, способствует нарушению кровообращения на прилегающей к протезу области слизистой оболочки десны, вызывая чувство дискомфорта в полости рта и риск образования протезного стоматита.
Мостовидные протезы могут привести к функциональной перегрузке опорных зубов, а также к раздражению окружающих протез мягких тканей краями коронок, что влечет за собой возникновение зубной боли в опорных зубах и повышает риск развития гингивита и протезного стоматита.
В некоторых случаях у пациентов после протезирования может возникнуть аллергия на те или иные материалы, из которых изготовлены зубные протезы. Проявления аллергии могут быть разнообразны и зависят от особенностей организма пациента.
В данной ситуации следует также как можно быстрее провести повторное протезирование с использованием протезов из другого материала.
6. Воспалением в подъязыковой области и в области корня языка?
Флегмона полости рта
Острое гнойно-воспалительное заболевание подкожных, подслизистых тканей полости рта.
Как правило, выступает в качестве осложнения различных стоматологических заболеваний — периодонтита, периостита, стоматита, пародонтоза, остеомиелита челюсти и т.д.
Основные симптомы, которыми сопровождается флегмона полости рта, являются:
- Отек языка, за счет чего он даже может выступать из полости рта
- Ограничение подвижности языка
- Образование на поверхности языка налета серо-коричневого цвета
- Нарушение функций речи
- Нарушение жевательных и глотательных функций
- Нарушение функций дыхания
- Обильное слюноотделение
- Неприятный запах изо рта
- Интоксикация
- Искажение формы лица (развитие асимметрии лица) за счет опухания мягких тканей в области подбородка и нижней челюсти
- Отек кожи в области нижней части лица, подбородка и шеи
- Боль при пальпации в области подбородка, шеи, нижней части лица
- Общее недомогание
- Высокая температура (до 400С) и озноб
Лечение, чаще всего, хирургическое. Однако на ранней стадии заболевания возможно также лечение с помощью противовоспалительной терапии.
7. Гнойным воспалением в области неба?
Абсцесс зубного неба
Гнойно-воспалительное заболевание, причиной которого является, как правило, осложнение периодонтита верхних зубов (чаще всего – второго премоляра, второго резца или клыка).
Основные симптомы:
- Боль в области твердого неба
- Покраснение слизистой неба
- Затруднительный прием пищи
Абсцесс зубного неба диагностируется несложно. Лечится посредством устранения очага инфекции и дренирования абсцесса.
4. Болит и кровоточит десна
1. Беспокоит боль в десне
1. Десна болит в области прорезывающегося зуба
1. Прорезывается зуб мудрости?
1. Да
Перикоронарит
Воспаление окружающих зуб мягких тканей вследствие затрудненного прорезывания зуба.
Как правило, перикоронарит развивается при прорезывании последних моляров (так называемых зубов мудрости), так как к моменту прорезывания для них практически отсутствует место на челюсти, что и приводит к воспалению мягких тканей и скоплению инфекции в капюшоне зуба.
Основные симптомы заболевания:
- Сильная боль в области прорезывающегося зуба
- Трудности при открывании рта
- Затрудненное глотание
- Выделение гноя в области воспаления
- Общее недомогание
- Повышенная температура
Перикоронарит чаще всего лечится хирургически – иссечением капюшона или удалением прорезывающегося зуба в случае, если он представляет угрозу для окружающих его зубов.
2. Нет
Обычное прорезывание зубов
Прорезывание зубов практически всегда сопровождается чувством дискомфорта и некоторым общим недомоганием ребенка.
При этом, как правило, резко повышается чувствительность десен, в результате чего они выглядят красными и опухшими.
Кроме того прорезывание зубов сопровождается болью и зудом в деснах в процессе движения растущего зуба сквозь ткани пародонта.
Другими симптомами обычного прорезывания зубов могут стать: периодическое повышение температуры, повышенное слюноотделение, боль в ушах, потеря аппетита.
Уменьшить боль в деснах специальные гели, соски, заполненные холодной водой игрушки, а также массаж десен.
2. Зуб не может прорезаться?
Ретенция зуба
Аномалия развития зубов, заключающаяся в задержке их прорезывания.
Ретенция зуба чаще всего характерна для клыков, реже для центральных и боковых резцов.
В случае ретенции зуба прорезающийся зуб сталкивается с другим, расположенным рядом и уже прорезавшимся зубом, в результате чего его рост приостанавливается, и зуб остается в челюсти.
Другой случай ретенции зуба наблюдается, года прорезыванию зуба мешает плотная ткань десны.
Основные причины данной аномалии:
- Неблагополучная наследственность
- Рахит
- Общие заболевания, ослабляющие организм (корь, дифтерия, скарлатина и т.п.)
Основные симптомы ретенции зуба:
- Болевые ощущения в области ретенированного зуба, усиливающиеся при пальпации (ощупывании болезненного места пальцами)
- Покраснение и отек десны
- Боль в области десны
- Общее недомогание, слабость, повышение температуры
Лечение: хирургическое или ортопедическое.
2. Десна болит в области зубного протеза
1. Боль сопровождается воспалением?
2. Боль протекает без воспаления
Некорректное протезирование
В результате некорректного протезирования части зубного протеза могут оказывать физическое воздействие на ткани пародонта, что впоследствии может привести к развитию протезного стоматита.
Поэтому при первых же проявлениях болевых ощущений в области пародонта после протезирования следует обратиться к лечащему стоматологу с целью их устранения.
3. Боль в десне сопровождается зубной болью, воспалением и опуханием десны и образованием гнойника?
Периостит (флюс) или Киста зуба
Периостит (флюс)
Осложнение после ряда стоматологических заболеваний в виде воспаления в области надкостницы с образованием опухоли, часто называемой флюсом.
Основные причины заболевания:
- Невылеченные вовремя заболевания зубов, давшие осложнения
- Осложнения после неудачного удаления зуба
- Инфицирование челюсти при различных травмах лица
- Инфицирование кости челюсти в результате переноса инфекции по кровеносным сосудам во время некоторых общих заболеваний
Основные симптомы заболевания:
- Опухоль десны в области больного зуба
- Болевые ощущения в области воспаления
- Образование абсцесса (гнойника) в области воспаления
- Общее недомогание
- Повышенная температура
- Образование свищевого проходя для выхода гноя из абсцесса
Периостит, как правило, лечится хирургически и с помощью общей терапии.
Киста зуба
Патологическое воспалительное образование в виде плотной округлой капсулы, заполненной результатами разложения мертвых тканей (гной, слизь и т.д.). Является результатом воспалительных процессов в области корня зуба.
Располагается, как правило, в области верхушки корня (иногда в теле челюсти), долгое время не проявляет себя, в результате чего с трудом (и очень часто – случайно) диагностируется, когда требуется уже серьезное лечение.
Основные симптомы заболевания:
- болевые ощущения в полости рта,
- болезненная опухоль в области воспаления
- общее недомогание
- повышение температуры
- увеличение лимфатических узлов
Киста зуба лечится терапевтически и хирургически в зависимости от клинической ситуации.
4. Боль в десне сопровождается ее воспалением и неприятным запахом изо рта
Гингивит
Воспаленное заболевание тканей десны, не затрагивающее при этом костную ткань. Очень часто гингивит выступает в качестве симптома более общего заболевания, однако может развиваться и самостоятельно.
Нередко рассматривается как начальная стадия ряда других заболеваний пародонта, в частности — пародонтита.
Симптомы гингивита:
- Болевые ощущения и отеки в области воспаления десен
- Кровоточивость десен
- Неприятный запах изо рта
- Затруднения (боли) при приеме пищи
- Непрерывное образование зубного налета
Причины развития гингивита:
- Кариес
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
- Несбалансированное рацион питание (недостаток витаминов в пище)
- Ожоги (термические или химические) в полости рта
- Применение ряда лекарств
- Курение
- Ряд инфекционных заболеваний
- Некоторые общие заболевания (гастрит, язва и т.д.)
Разновидности гингивита:
- Катаральный
- Гипертрофический
- Язвенный
- Смешанные типы гингивита
Лечение гингивита комплексное:
- Устранение причин заболевания (очагов воспаления)
- Профессиональная гигиена полости рта
- Общая терапия
- Лечение сопутствующих заболеваний
- Нормализация рациона питания
5. Боль в десне вызвана небольшими язвочками и сопровождается отеком и нагноением десны?
Стоматит
Воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости.
Основные причины заболевания:
- Различные стоматологические заболевания
- Инфекционные заболевания
- Авитаминоз
- Неудовлетворительная гигиена полости рта
- Интоксикация организма
- Механические и химические травмы
- Некоторые системные заболевания
- Некорректное протезирование или пломбирование зубов
Симптомы стоматита:
- Покраснение и отек десен
- Болевые ощущения на слизистой оболочки полости рта
- Язвочки на слизистой оболочке ротовой полости
- Общее недомогание
- Повышение температуры
Существует несколько разновидностей стоматита, выделяемых в соответствии с местом возникновения и характером заболевания: стоматит языка, десны, афтозный, аллергический, катаральный, протезный стоматиты и т.д.
Лечение стоматита, как правило, представляет собой медикаментозную терапию, сопровождающуюся нормализацией гигиены полости рта.
6. Боль появилась в результате приема горячей пищи, жидкости, вдыхания горячего пара?
Термический ожог десны
Термический ожог десны — это повреждение слизистой оболочки десны в результате воздействия высокой температуры (пламени, горячей жидкости, пара и электрического тока).
В результате подобного воздействия на тканях десны возникают ожоги 1, 2 и 3 степени.
При легком ожоге на десне развивается катаральное воспаление. При ожогах средней и высокой степеней тяжести десна покрывается волдырями с серозно-геморрагическим содержимым, которые при прорывах образуют на тканях пародонта участки эррозии и некротические повреждения.
Термический ожог десны лечится обильными полосканиями полости рта холодной водой на протяжении 20-30 минут сразу после ожога в течение 1-2 часов.
После этого назначаются полоскания теплым стерильным раствором натрия хлорида, а также обработку полости рта различными антисептиками.
Если на десне в результате ожога образовались крупные волдыри, проводится хирургическое вмешательство.
7. Боль появилась после контакта десны с кислотой, щелочью и т.п.
Химический ожог десны
Химический ожог десны — это поражение десны в результате контакта полости рта с концентрированными кислотами и щелочами, используемыми как в быту (например, уксусная кислота), так и в стоматологической практике (мышьяковая паста, фенол, формалин, нитрат серебра, резорцин-формалиновая смесь и т.д.)
Основные симптомы химического ожога десны: сильная боль, жжение, воспаление в месте соприкосновения десны с химическими веществами, а также быстро развивающийся некроз тканей десны.
После отторжения некротизированных тканей на поверхности десны образуются эрозии или язвы.
Лечение химического ожога десны включает в себя следующие меры:
- Длительное (не менее часа) промывание пораженного участка десны большим количеством проточной воды. Чем быстрее нанесшее ожог химическое вещество будет вымыто из полости рта, тем менее серьезными будут последствия. Ни в коем случае не следует промывать полость рта водой в случае, если травма нанесена негашеной известью или органическими соединениями аллюминия.
- Применение нейтрализующих растворов. При ожогах кислотой — это мыльная вода. при ожогах щелочью — раствор лимонной кислоты (1/4 чайной ложки лимонной кислоты на 1 стакан воды)
- Медикаментозная терапия под наблюдением врача (анестезия, лекарственные аппликации)
- При необходимости — хирургическое вмешательство.
2. Беспокоит боль и кровотечение из десен
1. Боль и кровотечение сопровождаются воспалительными процессами, покраснением десен и неприятным запахом изо рта?
Гингивит
Воспаленное заболевание тканей десны, не затрагивающее при этом костную ткань. Очень часто гингивит выступает в качестве симптома более общего заболевания, однако может развиваться и самостоятельно.
Нередко рассматривается как начальная стадия ряда других заболеваний пародонта, в частности — пародонтита.
Симптомы гингивита:
- Болевые ощущения и отеки в области воспаления десен
- Кровоточивость десен
- Неприятный запах изо рта
- Затруднения (боли) при приеме пищи
- Непрерывное образование зубного налета
Причины развития гингивита:
- Кариес
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
- Несбалансированное рацион питание (недостаток витаминов в пище)
- Ожоги (термические или химические) в полости рта
- Применение ряда лекарств
- Курение
- Ряд инфекционных заболеваний
- Некоторые общие заболевания (гастрит, язва и т.д.)
Разновидности гингивита:
- Катаральный
- Гипертрофический
- Язвенный
- Смешанные типы гингивита
Лечение гингивита комплексное:
- Устранение причин заболевания (очагов воспаления)
- Профессиональная гигиена полости рта
- Общая терапия
- Лечение сопутствующих заболеваний
- Нормализация рациона питания
2. Боль и кровотечение сопровождаются воспалительными процессами и расшатыванием зубов?
Пародонтит
Одно из самых распространенных в стоматологии заболеваний, при котором воспалительные процессы с области десны переходят на ткани, окружающие и фиксирующие зуб в челюсти, что ведет к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и, в конечном счете, к потере зуба.
Пародонтит может протекать хронически или в форме острых приступов.
Основные симптомы заболевания:
- покраснение и отек десен
- кровоточивость десен
- гиперчувствительность десен к перепаду температур и физическому воздействию
- формирование патологических зубодесневых карманов
- патологическая подвижность зубов
- увеличение зубных отложений
- неприятный запах изо рта
Пародонтит лечится терапевтически, с помощью кюретажа зубодесневых карманов либо (в тяжелых формах) хирургически.
5. Болит челюсть
1. Болит нижняя челюсть
1. Боль возникла в результате механической травмы?
Ушиб или перелом нижней челюсти
Ушиб челюсти
Ушиб челюсти – это физическая (механическая) травма челюсти без нарушения целостности кожного покрова на лице и структуры костной ткани челюсти в отличие от неполных или полных переломов или вывихов.
Ушиб челюсти является весьма распространенной травмой, сопровождающей травмы мягких тканей лица.
Основные причины ушиба челюсти:
- Столкновение с какой-либо твердой поверхностью (например, в результате падения)
- Удар твердым предметом в область лица (например, в результате рукоприкладства, аварии и т.д.)
Характер и тяжесть ушиба челюсти зависит от:
- Характеристик предмета или поверхности, с которыми произошло столкновение (материал, вес, скорость сближения при столкновении и т.д.)
- Области столкновения
- Состояния мягких тканей лица и кости челюсти в момент нанесения травмы
Симптомы ушиба челюсти:
- Боль в области травмы, усиливающаяся при физическом воздействии на область травмы
- Изменения мягких тканей в области травмы (ссадины, отек, покраснение, образование гематомы и т.д.)
- Затруднения при жевании, зевоте, речи и т.п.
- Воспаление лимфатических узлов
- Общее недомогание
Первая помощь при ушибе челюсти аналогична первой помощи при других ушибах и заключается прежде всего в наложении плотной повязки на пострадавшую область лица и применении холодных компрессов (лед, холодная вода, снег и т.п.).
В дальнейшем следует обеспечить челюсти покой до достижения благоприятного исхода лечения.
Перелом нижней челюсти
Перелом нижней челюсти – это происходящее по тем или иным причинам частичное или полное (в зависимости от разновидности перелома) нарушение целостности кости нижней челюсти.
В подавляющем большинстве случаев перелом нижней челюсти возникает в результате какого-либо рода механической травмы (авария, драка, падение, занятия спортом, огнестрельное ранение и т.д.).
В некоторых случаях перелом нижней челюсти может самопроизвольно возникнуть под влиянием общих заболеваний (например, таких, как опухоль кости, остеомиелит и т.д.).
Симптомы перелома нижней челюсти:
- Патологическое смещение одной части зубного ряда относительно другой (либо спереди назад, либо снизу вверх)
- Образование промежутков между зубами по линии перелома
- Смещение отломков челюсти под воздействием силы мышц и собственной тяжести
- Смещение зубов со своей нормальной позиции
- Образование аномалий прикуса
- Сильные болевые ощущения в области перелома, усиливающиеся при движении челюсти
- Нарушение функций дыхания, речи, глотания, жевания
- Потеря чувствительности (онемение) в нижней части лица (подбородок, губы)
- Западение языка (в случае двойного перелома нижней челюсти)
- Общее недомогание
- Головная боль, тошнота, головокружение
Лечение перелома нижней челюсти состоит в своевременном оказании первой помощи пострадавшему, скорейшей его транспортировке в медицинское учреждение для оказания квалифицированной медицинской помощи, включающей в себя следующие мероприятия:
- Совмещение отломков челюстной кости (одномоментно или постепенно) под местной анестезией
- Жесткую фиксацию отломков челюстной кости на период восстановления ее целостности с помощью специальных шин
- Создание комфортных условий в области перелома для восстановления кости
- Профилактическую противомикробную и общеукрепляющую терапию (антибиотики, витамины, физиотерапия) с целью предотвращения инфекционно-воспалительных осложнений в области перелома.
2. Боль сопровождается воспалительными процессами и сильным общим недомоганием?
Остеомиелит, Актиномикоз или Анкилоз
Остеомиелит челюсти
Тяжелое заболевание челюсти (чаще всего нижней), которое представляет собой воспаление костной ткани челюсти, сопровождающееся сильными болями, общим недомоганием, образованием свищевых проходов и т.д.
Остеомиелит челюсти чаще всего является осложнением некоторых серьезных инфекционных заболеваний зубов или пародонта, в результате чего инфекция проникает в челюстную кость и вызывает в ней патологию.
Лечение остеомиелита челюсти включает в себя комплексный курс терапевтических и хирургических мероприятий.
Актиномикоз
Хроническое воспалительное заболевание, возбудителем которого является лучистый грибок (актиномицет), широко распространенный в природе.
Проникая в организм вместе с пылью во время дыхания или при приеме пищи, а также через поврежденную слизистую оболочку ротовой полости или желудка, грибок вызывает воспалительную реакцию в организме.
Чаще всего актиномикоз поражает область лица и шеи (около 70-80% случаев), значительно реже – кишечник и легкие.
Основные симптомы заболевания:
- Сильные боли в области шеи и челюстей
- Высокая (до 39°С) температура
- Интоксикация
- Искажение формы лица, вызванное новообразованием кости и истончением мягких тканей лица
Лечение актиномикоза представляет собой комплекс мероприятий:
- Лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами
- Актиномицетная поливалентная вакцинация
- Рентгенотерапия
- Хирургическое вмешательство
- Переливание крови
Профилактика актиномикоза включает в себя тщательную санацию и гигиену ротовой полости.
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава
Существенное ограничение подвижности нижней челюсти или ее полная неподвижность, вызванные патологическими изменениями в суставе — повреждением или гибелью суставного хряща.
Симптомы заболевания:
- одностороннее или двустроннее стойкое сведение челюстей
- деформация нижней челюсти
- искажение формы лица (в частности, смещение подбородка в больную сторону)
- деформация зубных дуг
- нарушение артикуляции
- сильное образование зубного камня
- затруднительный прием пищи
Причины заболевания:
- родовая травма
- артриты
Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава лечится оперативным путем.
3. Боль сопровождается щелчками, хрустом, спазмами лицевых мышц при движении челюсти?
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
Височно-нижнечелюстной сустав – это сустав, находящийся перед ухом и состоящий из височной кости и нижней челюсти. Сухожилия и мышцы сустава позволяют челюсти открываться и закрываться. Если они здоровы, двигая челюстью, человек не испытывает никакого дискомфорта.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава имеют следующие причины:
- Стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов)
- Травма челюсти (переломы лицевых костей и челюсти)
- Эндокринные, обменные нарушения, инфекционные заболевания
- Чрезмерные физические нагрузки
- Вредные привычки (грызть ногти, неправильно держать телефон и т.п.)
Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:
- Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти
- Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти
- Боль, заложенность и звон в ушах
- Увеличение подчелюстных лимфатических узлов
- Головокружение
Чаще всего встречаются такие заболевания височно-нижнечелюстного сустава, как вывих, артроз, артрит (острый и хронический), анкилоз, новообразования.
Заболевания височно-нижнечелюстного сустава требуют соответствующего лечения:
- Режим покоя. Необходима мягкая пища, не требующая продолжительного жевания, нельзя широко открывать рот.
- Компрессы. Холодные компрессы помогают уменьшить боль. Теплый компресс может помочь снять напряжение мышц, уменьшить судороги.
- Лекарственные препараты. Воспаление уменьшают противовоспалительные препараты (аспирин, ибупрофен), обезболивающие.
- Исправление прикуса. Устраняет излишнее сжатие зубов. Для этого используется лечение специальным акриловым прибором, выравнивающим прикус, а также протезы на месте отсутствующих зубов.
- Физиотерапия. Включает физиолечение — электрофорез, диадинамические токи, и массаж.
- Снятие напряжения мышц. Достигается за счет лекарств, психологического расслабления.
- Операция. Как радикальный метод лечения, применяется в случаях, когда лечение нехирургическим путем не принесло результатов. В этом случае применяются такие операции как реструктурирование и замена сустава, артроскопия сустава.
2. Болит верхняя челюсть
1. Боль возникла в результате механической травмы?
Ушиб или перелом верхней челюсти
Ушиб челюсти
Ушиб челюсти – это физическая (механическая) травма челюсти без нарушения целостности кожного покрова на лице и структуры костной ткани челюсти в отличие от неполных или полных переломов или вывихов.
Ушиб челюсти является весьма распространенной травмой, сопровождающей травмы мягких тканей лица.
Основные причины ушиба челюсти:
- Столкновение с какой-либо твердой поверхностью (например, в результате падения)
- Удар твердым предметом в область лица (например, в результате рукоприкладства, аварии и т.д.)
Характер и тяжесть ушиба челюсти зависит от:
- Характеристик предмета или поверхности, с которыми произошло столкновение (материал, вес, скорость сближения при столкновении и т.д.)
- Области столкновения
- Состояния мягких тканей лица и кости челюсти в момент нанесения травмы
Симптомы ушиба челюсти:
- Боль в области травмы, усиливающаяся при физическом воздействии на область травмы
- Изменения мягких тканей в области травмы (ссадины, отек, покраснение, образование гематомы и т.д.)
- Затруднения при жевании, зевоте, речи и т.п.
- Воспаление лимфатических узлов
- Общее недомогание
Первая помощь при ушибе челюсти аналогична первой помощи при других ушибах и заключается прежде всего в наложении плотной повязки на пострадавшую область лица и применении холодных компрессов (лед, холодная вода, снег и т.п.).
В дальнейшем следует обеспечить челюсти покой до достижения благоприятного исхода лечения.
Перелом верхней челюсти
Перелом верхней челюсти – это различной степени тяжести нарушение целостности кости верхней челюсти по тем или иным причинам.
Более чем в половине случаев подобных травм, перелом верхней челюсти возникает в результате механического воздействия на челюстно-лицевую область (удар, авария, занятия спортом, падение, огнестрельное ранение и т.п.).
По аналогии с любыми другими переломами выделяются следующие разновидности перелома верхней челюсти:
- Полный перелом верхней челюсти – со смещением отломков челюсти (вниз, внутрь или в стороны), которые по своему характеру могут быть поперечными, косыми и зигзагообразными.
- Неполный перелом верхней челюсти – без смещения отломков челюсти
- Открытый перелом верхней челюсти – с повреждением и нарушением целостности мягких тканей лица в области перелома, сопровождающимся травмами кожного покрова лица и кровотечением
- Закрытый перелом верхней челюсти – без нарушения целостности мягких тканей лица
Для любого типа перелома верхней челюсти характерны общие симптомы:
- Сильная боль в области травмы, особенно при смыкании зубов
- Подвижность отломка челюсти и сильные болевые ощущения при прощупывании области травмы
- Кровоизлияния и гематомы в области глазниц
- Нарушение ряда важнейших функций: дыхательной, речевой, жевательной
- Нарушение прикуса
- Общее недомогание и тошнота
Лечение перелома верхней челюсти прежде всего включает в себя оказание первой помощи пострадавшему и транспортировки его в медицинское учреждение, где ему будет оказана квалифицированная медицинская помощь, включающая в себя:
Для любого типа перелома верхней челюсти характерны общие симптомы:
- Обработку области травмы
- Обеспечение нормального выполнения дыхательных функций (для чего в случае необходимости проводится трахеотомия)
- Совмещение отломков костей челюсти под местным обезболиванием
- Надежную фиксацию отломков костей челюсти посредством шинирования, а также (в случае необходимости) с помощью специальных конструкций (спиц, пластин, внеротовых конструкций)
- Антимикробную и общеукрепляющую терапия для предотвращения разного рода осложнений в области перелома
2. Боль сопровождается воспалительными процессами и сильным общим недомоганием?
Остеомиелит или Актиномикоз
Остеомиелит челюсти
Тяжелое заболевание челюсти (чаще всего нижней), которое представляет собой воспаление костной ткани челюсти, сопровождающееся сильными болями, общим недомоганием, образованием свищевых проходов и т.д.
Остеомиелит челюсти чаще всего является осложнением некоторых серьезных инфекционных заболеваний зубов или пародонта, в результате чего инфекция проникает в челюстную кость и вызывает в ней патологию.
Лечение остеомиелита челюсти включает в себя комплексный курс терапевтических и хирургических мероприятий.
Актиномикоз
Хроническое воспалительное заболевание, возбудителем которого является лучистый грибок (актиномицет), широко распространенный в природе.
Проникая в организм вместе с пылью во время дыхания или при приеме пищи, а также через поврежденную слизистую оболочку ротовой полости или желудка, грибок вызывает воспалительную реакцию в организме.
Чаще всего актиномикоз поражает область лица и шеи (около 70-80% случаев), значительно реже – кишечник и легкие.
Основные симптомы заболевания:
- Сильные боли в области шеи и челюстей
- Высокая (до 39°С) температура
- Интоксикация
- Искажение формы лица, вызванное новообразованием кости и истончением мягких тканей лица
Лечение актиномикоза представляет собой комплекс мероприятий:
- Лечение антибиотиками и сульфаниламидными препаратами
- Актиномицетная поливалентная вакцинация
- Рентгенотерапия
- Хирургическое вмешательство
- Переливание крови
Профилактика актиномикоза включает в себя тщательную санацию и гигиену ротовой полости.
6. Изо рта неприятно пахнет
1. Десны при этом воспалены и кровоточат?
1. Да
1. Наблюдается ли расшатывание зубов?
1. Да
Пародонтит
Одно из самых распространенных в стоматологии заболеваний, при котором воспалительные процессы с области десны переходят на ткани, окружающие и фиксирующие зуб в челюсти, что ведет к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и, в конечном счете, к потере зуба.
Пародонтит может протекать хронически или в форме острых приступов.
Основные симптомы заболевания:
- покраснение и отек десен
- кровоточивость десен
- гиперчувствительность десен к перепаду температур и физическому воздействию
- формирование патологических зубодесневых карманов
- патологическая подвижность зубов
- увеличение зубных отложений
- неприятный запах изо рта
Пародонтит лечится терапевтически, с помощью кюретажа зубодесневых карманов либо (в тяжелых формах) хирургически.
2. Нет
Гингивит
Воспаленное заболевание тканей десны, не затрагивающее при этом костную ткань. Очень часто гингивит выступает в качестве симптома более общего заболевания, однако может развиваться и самостоятельно.
Нередко рассматривается как начальная стадия ряда других заболеваний пародонта, в частности — пародонтита.
Симптомы гингивита:
- Болевые ощущения и отеки в области воспаления десен
- Кровоточивость десен
- Неприятный запах изо рта
- Затруднения (боли) при приеме пищи
- Непрерывное образование зубного налета
Причины развития гингивита:
- Кариес
- Неудовлетворительная гигиена ротовой полости
- Несбалансированное рацион питание (недостаток витаминов в пище)
- Ожоги (термические или химические) в полости рта
- Применение ряда лекарств
- Курение
- Ряд инфекционных заболеваний
- Некоторые общие заболевания (гастрит, язва и т.д.)
Разновидности гингивита:
- Катаральный
- Гипертрофический
- Язвенный
- Смешанные типы гингивита
Лечение гингивита комплексное:
- Устранение причин заболевания (очагов воспаления)
- Профессиональная гигиена полости рта
- Общая терапия
- Лечение сопутствующих заболеваний
- Нормализация рациона питания
2. Нет
1. Имеются ли пораженные кариесом зубы?
1. Да
Скопление остатков пищи в кариозных полостях
Развитие кариеса неизбежно ведет к образованию кариозных полостей в коронках зубов. В этих «дырках», как правило, скапливаются болезнетворные бактерии и прочие вредные микроорганизмы, которые помимо разрушения тканей зуба способствуют также образованию неприятного запаха изо рта.
Устранение неприятного запаха изо рта в данном случае связано с лечением кариеса, очищением и пломбированием кариозных полостей с помощью разнообразных современных пломбировочных материалов.
2. Нет
1. Имеются ли зубные протезы?
1. Да
Скопление остатков пищи под протезами
Если человек начинает носить зубные протезы, то, как правило, между челюстью и протезом всегда имеется зазор, в котором скапливаются остатки пищи, способствуя размножению вредных микроорганизмов и образованию неприятного запаха изо рта.
Избежать подобные ситуации поможет своевременный и правильный уход за зубными протезами.
2. Нет
Заболевания желудочно-кишечного тракта
Неправильное, нерегулярное питание, употребление «вредных» продуктов часто вызывает дискомфорт в области желудка или кишечника и в конечном счете ведет к развитию заболеваний ЖКТ.
К числу наиболее распространенных заболеваний подобного рода относятся: язва, гастрит, дисбактериоз кишечника и т.п.
Многие из заболеваний ЖКТ сопровождаются образованием неприятного запаха изо рта, даже если при этом полость рта санирована и гигиена полости рта на высоком уровне.
Радикальное устранение неприятного запаха изо рта в данном случае возможно лишь при лечении собственно заболеваний ЖКТ.
7. Некрасивые зубы
Вам не нравится?
1. Цвет зубов
1. Зубы однородного темного цвета
Потемнение зубов однородным темным цветом может быть вызвано следующими причинами:
Окрашивание зубов пищевыми красителями
Активное употребление некоторых продуктов питания, в частности таких напитков, как кофе, чай, газировка, может привести к образованию однородного налета розового или желтого цвета.
Лечение: профессиональная чистка зубов в стоматологической клинике.
Налет курильщика
Злоупотребление табаком в конечном счете неизбежно ведет к образованию на зубах однородного налета коричневого цвета.
Лечится профессиональной чисткой зубов и сокращением количества выкуриваемых в день сигарет.
Некорректное пломбирование зубов и каналов зубов
Окрашивание зубов в однородный цвет может быть вызвано также некорректным лечением корней зубов, пломбированием и аллергией пациента на некоторые пломбировочные материалы.
Окрашивание зубов в зеленый цвет может возникать при соприкосновении зуба с пломбами из медной амальгамы.
Темно-коричневый цвет зубов вплоть до черного может образоваться при контакте с металлами (марганец, железо, никель).
Окрашивание зубов в серый цвет нередко связано с девитализацией зуба — удалением пульпы при лечении пульпита.
2. Зубная эмаль покрыта темно-коричневыми пятнами и белесыми полосками
Флюороз
Хроническое стоматологическое заболевание, основной причиной которого является длительное избыточное поступление фтора в организм (например, с питьевой водой повышенного фторсодержания), что приводит к интоксикации фтором.
Зубная эмаль при этом становится меловидной и покрывается белыми пятнами. Зубные ткани при этом деформируются, происходит обызвествление связочного аппарата.
Лечение заключается в отбеливании зубной эмали с последующей реминерализирующей терапией.
3. Зубная эмаль покрыта пятнами желто-серого цвета
Тетрациклиновые зубы
Изменение окраса зубов вследствие активного приема антибиотиков (в частности, тетрациклина) в период формирования твердых тканей зуба.
Тетрациклиновые зубы являются особой разновидностью гипоплазии и относятся к некариозному поражению зубов.
При активном лечении различных заболеваний с помощью тетрациклина женщин в период беременности или детей в раннем возрасте тетрациклин откладывается в тканях зубных зачатков (эмали и дентина), а также в костях плода. Проникающий в ткань зуба тетрациклин связывается с кальцием во время минерализации зубной эмали, вследствие чего и происходит окрашивание зубов.
Интенсивность окрашивания и цвет определяются видом тетрациклина и его дозировкой.
Если при лечении применялся диметилхлортетрациклин окрашивание зубов будет гораздо более существенным.
В зависимости от количества принятого при лечении тетрациклина он может не только изменить цвет зубов, но и привести к недоразвитию зубной эмали.
Как правило, окрашиванию подвержена та часть зуба, формирование которой совпало активным приемом тетрациклина. Если тетрациклин принимает мать в период беременности, то у ребенка окрашиваются молочные зубы. Если тетрациклином лечится сам ребенок в возрасте старше полугода, то окрашиванию подвергаются и постоянные зубы.
Тетрациклиновые зубы имеют окрашенные в темные цвета (желтый, желто-коричневый, коричнево-оранжевый, серо-коричневый) отдельные участки зуба или полностью зубные коронки. Спустя определенное время, цвет тетрациклиновых зубов может меняться в зависимости от обстоятельств (в частности, под влиянием пищевых красителей).
Тетрациклиновые зубы диагностируются с помощью ультрафиолетового света, под воздействием которого содержащие соединяния тетрациклина зубы флюоресцируют.
Методика лечения тетрациклиновых зубов зависит от степени окрашивания зубов.
В любом случае прежде всего проводится комплексная реминерализирующая терапия с помощью различных препаратов, содержащих кальций, фтор, фосфор и ряд других микроэлементов.
Если тетрациклиновые зубы окрашены незначительно и равномерно, а цвет окраски относительно светлый (серый, желтый, светло-коричневый), то довольно эффективным способом лечения является профессиональное отбеливание зубов с использованием различных методик.
При стойком темном насыщенном окрашивании тетрациклиновых зубов при отсутствии темных полос также может быть проведено отбеливание зубов, и если оно не помогло, то осуществляется эстетическая реставрация с помощью виниров.
В случае сильно выделяющегося окрашивания темно-серого цвета в форме горизонтальных полос на зубной эмали отбеливание не принесет желаемого результата. Помочь в данном случае сможет лишь микропротезирование винирами.
В особо сложных случаях при лечении тетрациклиновых зубов может быть применено протезирование искусственными коронками.
Профилактика тетрациклиновых зубов сводится к отказу от приема препаратов тетрациклина женщинам в период беременности и детям в возрасте до 10-12 лет
2. Неправильная форма зубов
Ваши зубы.?
1. Слишком мелкие
Микродентия
Аномалия формы зубов, при которой размер зубов значительно уменьшен по сравнению с нормой.
Мелкие зубы обладают аномально маленькими коронками, которые при этом могут иметь правильную форму. Чаще всего это верхние боковые резцы, но иногда мелкими могут быть и другие зубы.
Мелкие зубы обычно располагаются с большими промежутками по отношению к другим зубам, тем самым являясь причиной диастем и трем, а также вызывая эстетические дефекты лица.
Лечение микродентии состоит в протезировании подобных зубов коронками или в удалении мелких зубов и последующем протезировании.
Предварительно необходимо нормализовать положение центральных резцов с целью закрыть существующую диастему.
Сближать зубы рекомендуется до прорезывания постоянных клыков.
2. Слишком крупные
Макродентия
Аномалия развития зубов, заключающаяся в их чрезмерно больших размерах по сравнению с анатомической нормой.
Аномально большой размер чаще всего характерен для центральных верхних или боковых резцов. В некоторых случаях зубы аномально большого размера могут находиться во фронтальном участке нижней челюсти и в области премоляров.
Отклонения от физиологически нормального размера зуба в сторону увеличения могут составлять от 1-2 до 6 миллиметров.
Основные причины образования гигантских зубов:
- сращение корней двух соседних зубов
- слияние зачатков двух соседних зубов
- сращение или слияние двух зубов, из которых один нормальный, а другой – сверхкомплектный
Гигантские зубы нередко вызывают аномалии в положении других зубов, препятствуют прорезыванию соседних зубов, являются причиной скученности зубов.
Важнейший недостаток гигантских зубов — их необычный, обращающий на себя внимание посторонних, вид, не отвечающий эстетическим требованиям.
Макродентия нередко являются ранним признаком нейрофиброматоза – тяжелого системного заболевания, способного привести к деформации лицевых костей и нарушению прикуса.
Кроме того макродентия на одной из челюстей ведет к нарушению соотношения зубных рядов и в итоге — к дефектам прикуса зубов.
Лечение макродентии заключается в удалении гигантских или соседних с ними зубов. Образующиеся при этом промежутки в зубном ряду заполняют с помощью протезирования.
3. Не соответствуют правильной анатомической форме
Различные аномалии формы зубов
Аномалии формы зубов и их размера – это отклонение от физиологической нормы формы и размера зуба.
Аномалии формы зубов и их размеров могут быть вызваны следующими причинами:
- Неблагополучная наследственность
- Патология развития зачатков зубов
- Различные эндокринные расстройства
Неправильную форму может иметь любая часть зуба – его коронка, корень или и то, и другое одновременно. Как правило, аномалии формы зубов чаще всего встречаются при постоянном прикусе, хотя иногда могут быть обнаружены и у молочных зубов.
Неправильной формой в большинстве случаев обладают верхние боковые резцы, а также сверхкомплектные зубы. Несколько реже аномалия формы встречается у других зубов в зубном ряду.
Стоматологи выделяют следующие основные виды аномалии формы зубов:
- Шиповидные зубы – это зубы, форма коронки которых напоминает шип. Форму шипа могут иметь боковые и центральные резцы, а также боковые зубы обеих челюстей. Чаще всего данная аномалия встречается в случае врожденной первичной адентии (недостатка зубов в зубном ряду), которая может быть вызвана различными заболеваниями. Иногда шиповидную форму имеют и сверхкомплектные зубы.
- Зубы уродливой формы – это зубы самой разнообразной неправильной формы. Чаще всего встречаются на переднем участке верхней челюсти.
- Зубы Гетчинсона – это зубы с отвертко- и бочкообразной формой коронки, то есть размер их шейки больше, чем размер режущего края. Как правило, это верхние центральные резцы, имеющие на режущем крае выемку полулунной формы, которая может быть покрыта эмалью, но иногда имеет эмаль только на углах зуба.
- Зубы Фурнье – имеют сходство с зубами Гетчинсона, за исключением полулунной выемки по режущему краю, которой у зубов Фурнье нет.
- Зубы Пфлюгера– это зубы, у которых размер коронки около шейки корня больше, чем в области жевательной поверхности и при этом бугры недоразвиты. Как правило, данная аномалия характерна для первых большие коренных зубов (шестерок).
Аномалии формы зубов лечатся следующим образом: после завершения образования корней нужно провести протезирование зубов с помощью коронок, виниров и т.п. В некоторых случаях рекомендуется удаление зуба с аномальной формой и замена его несъемным протезом.
В случае, если отклонения от нормы незначительны и не мешают выполнению основных функций зуба, а также не вызывают эстетических претензий, стоматологическое лечение можно и не проводить.
3. Неправильное положение зубов
1. Неправильное положение одного зуба
Дистопия
Аномальное положение зуба в зубном ряду (смещение в сторону щеки, языка или поворот вокруг своей оси).
Чаще всего наблюдается либо на нижней челюсти в области прорезывающихся зубов мудрости, либо (несколько реже) на верхней челюсти в области клыков или зубов мудрости.
Одной из причин дистопии считается осложненное прорезывание погруженного зуба мудрости при отсутствии для него места в зубном ряду, в результате чего он оказывает давление на соседние зубы, приводя к их смещению.
Как правило, лечится удалением зуба мудрости в подобном случае.
Дистопия клыков может быть вылечена путем удаления менее ценного в плане прикуса зуба (например, первого премоляра) и перемещению на его место аномально расположенного клыка с помощью брекет-системы.
Если клык при этом полностью отсутствует, для него создается место и затем проводится протезирование. В некоторых случаях возможно косметическое преобразование в клык первого премоляра.
2. Неправильное положение нескольких зубов
1. Имеются промежутки между зубами?
Трема или диастема
Трема
Аномалия прикуса — промежутки между зубами в боковых и задних отделах зубных рядов.
Трема может встретиться как при молочном, так и при постоянном прикусе.
Причиной образования трем чаще всего выступают либо вредные привычки, либо общие аномалии развития зубов, а также смещение зубов при пародонтозе.
Диастема
Очень распространенная аномалия расположения зубов, основным признаком которой является промежуток (щель) от 1 до 6 мм между центральными резцами (как правило, верхнего зубного ряда).
Основные причины, приводящие к возникновению диастемы:
- Слишком низкое расположение уздечки верхней губы
- Чрезмерно плотная костная перегородка между центральными резцами
- Ранняя потеря одного из передних зубов
- Аномалия формы и размера боковых резцов
- Аномальное расположение передних зубов
- Поздняя замена передних молочных зубов на коренные
Лечится ортодонтически, либо протезированием.
2. Расположение зубов мешает нормальному смыканию зубных рядов?
Аномалия прикуса
Неправильное с точки зрения физиологической нормы расположение зубов при смыкании верхней и нижней челюстей.
В той или иной форме встречается более чем у 80% людей и в половине случаев требует обязательного ортодонтического лечения.
Аномалия прикуса может быть вызвана следующими причинами:
- Генетическая предрасположенность
- Неправильное кормление ребенка
- Нарушение носового дыхания
- Неправильное положение во сне
- Заболевания височно-нижнечелюстного сустава
- Нарушения при смене молочных зубов постоянными
- Наличие вредных привычек у ребенка (сосание посторонних предметов)
В зависимости от характера дефектов прикуса выделяются следующие виды аномалий прикуса:
- Дистальный прикус
- Мезиальный прикус
- Открытый прикус
- Глубокий прикус
- Перекрестный прикус
- Дистопия
- Диастема
Аномалия прикуса может стать причиной серьезных стоматологических заболеваний, а также ведет к тем или иным эстетическим дефектам формы лица.
Устранение аномалии прикуса осуществляется с помощью ортодонтического лечения посредством съемных или несъемных специальных отродонтических конструкций.
3. Расположение зубов нарушает нормальную форму зубного ряда?
Аномалии зубного ряда
Нарушение целостности зубного ряда и зубной дуги, проявляющееся в отсутствии одного или нескольких зубов в ряду, а также в некорректном (аномальном) расположении некоторых зубов в зубном ряду.
Аномалии зубных рядов возникают в результате потери зубов (из-за травмы или каких-либо стоматологических заболеваний) либо в связи с некорректным прорезыванием зубов и различными аномалиями прикуса. В некоторых случаях причиной аномалии зубных рядов может служить врожденная адентия.
Аномалии зубных рядов являются причиной нарушений жевательных и речевых функций, ведут к ускоренному стиранию зубных тканей, вызывают косметические недостатки формы лица.
Лечение: имплантация, протезирование, ортодонтическое лечение.
4. Частичное или полное отсутствие на зубах эмали
Гипоплазия эмали зубов
Аномалия развития зубов, при которой наблюдается вызванное различными заболеваниями недоразвитие эмали зуба. Нередко сопровождается различными нарушениями строения дентина и пульпы зуба.
Крайней формой развития гипоплазии является аплазия – врожденное отсутствие всей эмали зуба или ее части.
Лечится пломбированием или протезированием зуба в зависимости от клинической ситуации.
8. Обнажены корни зубов
1. Оголение корней сопровождается кровотечением из десен и их воспалением?
1. Да
Пародонтит
Одно из самых распространенных в стоматологии заболеваний, при котором воспалительные процессы с области десны переходят на ткани, окружающие и фиксирующие зуб в челюсти, что ведет к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и, в конечном счете, к потере зуба.
Пародонтит может протекать хронически или в форме острых приступов.
Основные симптомы заболевания:
- покраснение и отек десен
- кровоточивость десен
- гиперчувствительность десен к перепаду температур и физическому воздействию
- формирование патологических зубодесневых карманов
- патологическая подвижность зубов
- увеличение зубных отложений
- неприятный запах изо рта
Пародонтит лечится терапевтически, с помощью кюретажа зубодесневых карманов либо (в тяжелых формах) хирургически.
2. Нет
Пародонтоз
Довольно редкое системное заболевание окружающих зуб тканей пародонта (десны, периодонта, костной ткани), ведущее к оголению корней зубов (при сохранении их устойчивости) и возможной дальнейшей потере зубов в случае развития воспалительных процессов (пародонтоза).
Симптомы заболевания:
- Оголение шеек зубов без усиленного образования и выделения гноя
- Атрофия альвеолярных отростков
- Гиперчувствительность шеек зубов к перепаду температур и химическим раздражителям
- Зуд в деснах
- Сохранение устойчивости зубов
Причины заболевания:
- Неблагополучная наследственность
- Некоторые системные заболевания
- Сахарный диабет
- Хронические заболевания внутренних органов
Пародонтоз лечится с помощью физиотерапии, но чаще всего – хирургически.
2. Оголение корней зубов вызвано понижением уровня десны?
Рецессия десны
Рецессия десны – это изменение уровня поверхности десны относительно поверхности зуба, которое ведет к обнажению корня зуба.
Основные причины заболевания:
- Воспалительные процессы в тканях десны (гингивит, пародонтит и т.д.)
- Неправильный прикус
- Вредные привычки (частое держание во рту посторонних предметов: ручки, карандаши и т.д.)
- Травматическая чистка зубов
- Особенности строения полости рта, десны и зубов
- Возрастные изменения тканей десны
Основные симптомы заболевания:
- Снижение уровня десны
- Обнажение корня зуба
- Повышенная чувствительность зуба к температурным и химическим раздражителям вследствие обнажения корня зуба
- Возникновение и развитие кариеса корня зуба
Лечение рецессии десны зависит от возраста пациента, а также причин и характера течения заболевания.
Основные методы лечения:
- Лоскутные операции
- Лечение с помощью мембран
- Медикаментозное лечение
9. Шатается один или несколько зубов
1. Подвижность зубов вызвана механической травмой зуба?
Вывих или перелом зуба
Вывих зуба
Физическое смещение зуба с привычного места в альвеоле, сопровождаемое повреждением периодонта – соединительной ткани, окружающей корень зуба.
Основные причины вывиха зуба:
- Механическая травма
- Слишком жесткая пища
- Твердое инородное тело в пище
- Некоторые вредные привычки (например, открывание бутылок зубами)
- Некорректное удаление зубов
Основные симптомы вывиха зуба:
- Смещение зуба в зубном ряду
- Подвижность зуба
- Боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении
- Нарушение жевательных функций
- Покраснение окружающей зуб десны
- Кровотечение из десны
Лечение вывиха зуба состоит в его шинировании на 1-1,5 месяца. В случае гибели пульпы при вывихе зуба производится пломбирование зубного канала. В особо тяжелых случаях возможно удаление пораженного зуба.
Перелом зуба
Нарушение целости зубной коронки или корня зуба в результате механической травмы.
Выделяется перелом (отлом) зубной эмали или дентина без обнажения пульпы, с обнажением пульпы и перелом корня зуба.
Основной симптом – сильная боль в области травмированного зуба, усиливающаяся в момент открытия рта.
Лечение:
- В случае отлома эмали или дентина без обнажения пульпы – косметическая реставрация зуба
- В случае обнажения пульпы – витальная экстирпация пульпы
- В случае перелома корня зуба – хирургическое удаление поврежденного корня
2. Подвижность зубов сопровождается воспалением и кровоточивостью десен?
Пародонтит или Периодонтит
Пародонтит
Одно из самых распространенных в стоматологии заболеваний, при котором воспалительные процессы с области десны переходят на ткани, окружающие и фиксирующие зуб в челюсти, что ведет к разрушению зубодесневого соединения, расшатыванию и, в конечном счете, к потере зуба.
Пародонтит может протекать хронически или в форме острых приступов.
Основные симптомы заболевания:
- покраснение и отек десен
- кровоточивость десен
- гиперчувствительность десен к перепаду температур и физическому воздействию
- формирование патологических зубодесневых карманов
- патологическая подвижность зубов
- увеличение зубных отложений
- неприятный запах изо рта
Пародонтит лечится терапевтически, с помощью кюретажа зубодесневых карманов либо (в тяжелых формах) хирургически.
Периодонтит
Воспаление удерживающих зуб тканей периодонта, чаще всего возникающее как осложнение кариеса, пульпита или в результате механической или химической травмы.
Основные симптомы заболевания:
- Боль при надавливании на зуб
- Болезненные ощущения в десне
- Покраснение и отек десны
- Патологическая подвижность зуба
Периодонтит лечится, как правило, терапевтически, посредством устранения очага инфекции. Также при лечении производится пломбирование зуба. В некоторых случаях зуб-источник инфекции удаляется.